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戊二醛資料

發布日期：2019.05.25


戊二醛屬高效消毒（dú）劑。因具有殺菌譜廣、殺細菌芽孢效果（guǒ）可靠、殺菌作用受有機物影響較小（xiǎo）、對金屬腐蝕性小等特點，適用於不耐熱的醫療（liáo）器械和精密儀器的消毒與滅菌，尤其是內（nèi）窺鏡（jìng）的消毒滅菌（jun1）。但由於戊二醛對（duì）人體具有潛（qián）在的毒性、對皮膚黏膜具有刺激（jī）性，目前有些（xiē）人正在積極尋找其替（tì）代品用於內窺鏡和其他醫療器械的滅菌。

 
物理化（huà）學性（xìng）質
　　戊二醛（quán）是一種飽和五碳二醛，分子式為C5H8O2,相對分子質量為100.12；純品為（wéi）無色或淺黃色油狀液體，有微弱的醛氣味，沸點187-189℃，易（yì）溶於水和醇。戊二醛水溶液呈酸性。
　　戊二醛在酸性條件下穩定（dìng），可長期貯存，商業出售的戊（wù）二醛通常是質量分數為2%、25%、50%的酸性溶液。消毒用的戊二醛通常為2%的堿性溶液，酸性溶液在使用之前需（xū）活化（堿性化）。堿性條件下戊二醛不穩定，易聚合成多聚（jù）體，pH≥8的溶液通常在4周內失去活性，活化的堿性戊二（èr）醛使用時間不應超（chāo）過兩周。
 
對微生物的殺滅作用
　　戊二醛殺（shā）滅微生物的機理（lǐ）還不清楚，可能（néng）是自（zì）由醛基與細胞表麵或內部蛋白質或酶（méi）的氨基結合而引（yǐn）起一係列的反應，導致微生物的死亡。戊二醛與蛋白質和（hé）酶的反應速率取決於溶液的酸堿（jiǎn）度，在pH4～9範圍（wéi）內（nèi），隨著pH值的增（zēng）加，反應速（sù）率增加。
　　戊二醛具有良好的殺菌效果，2%堿性戊二醛溶液（pH7.2～8.5）作（zuò）用5min可殺滅細菌繁殖體，作用10min可殺滅各類病毒，作用30min可殺滅真菌和結核分支杆菌，殺滅細菌芽孢需要3h。但（dàn）幹燥細菌（jun1）對化學消（xiāo）毒劑的抗力明顯高於懸液（yè）中的細菌，戊（wù）二（èr）醛也不例外。對幹燥枯草（cǎo）杆菌芽（yá）孢，2%堿性（xìng）戊二醛在20℃時達到滅菌需要10h。2%強化酸性戊二醛溶（róng）液和（hé）2%中性（xìng）戊二（èr）醛也都具有可靠的殺芽孢（bāo）作用。2%戊二醛溶液浸泡（pào）口腔鏡7min可使其上的HBsAg 破壞，2%中性戊（wù）二醛（quán）複方消毒劑作用10min 可使HBsAg破壞。
 
殺菌的影響因素
　　1）濃度和作用時間的影響 隨著濃度的增加和作用時間的延長，殺菌作（zuò）用增（zēng）強。但質（zhì）量（liàng）分數低於2%的（de）戊二醛溶液（yè），無論怎樣（yàng）延長（zhǎng）殺菌時間，也不（bú）能取得可靠的殺細菌芽孢效果。因此，殺滅細菌芽孢需用質（zhì）量分數大於2%的戊二醛溶液。
　　2）溶液酸堿度的影響 酸性戊（wù）二醛的殺菌作用明顯低於堿性戊二醛，但隨溫（wēn）度升高差異逐漸減小。在（zài）pH4.0～ 9.0範圍內，隨著（zhe）pH值（zhí）的增加殺菌作用增強；pH7.5 ～8.5時（shí）殺菌（jun1）作用最強；pH＞9時，戊二（èr）醛迅速聚合（hé），殺菌作用迅速（sù）喪失。
　　3）溫度的影響（xiǎng） 在較低溫度下（xià）也有殺菌作用。隨溫度升高（gāo），戊二醛殺菌（jun1）作用增強，在（zài）20 ～60℃其溫度係數（Q10）為1.5 ～4.0。
　　4）有機物的（de）影響 有機物使殺菌作用減弱，但有機（jī）物對戊二醛殺菌作用的影響比其他消毒（dú）劑小（xiǎo），20%小牛血清和1%全血對2%戊二（èr）醛的殺菌效果（guǒ）基本無影響。
　　5）非離子表麵活性劑及其他（tā）理化（huà）因子的增效作用 聚（jù）氧乙烯脂肪醇醚（mí）為非離子表（biǎo）麵活性劑，在戊二醛溶（róng）液中加入0.25%聚（jù）氧乙烯脂肪醇醚配製成的強化酸堿性戊二醛，穩定性和殺菌效果都明顯提高（gāo）。超聲波、遠紅外線與戊二醛有協同殺菌作（zuò）用。
 
毒性（xìng）及腐蝕性
　　戊（wù）二醛對人體組（zǔ）織有中等毒性。對皮膚黏膜有（yǒu）刺激（jī）性和致敏作用，空氣中最高允許質量濃（nóng）度為1mg/m3 有人（rén）指出戊二醛有致畸、致突變作用，可能有致癌作用。
戊二（èr）醛對金屬器械，如不鏽鋼、鍍鉻製品以及鏡麵等腐蝕（shí）作用（yòng）較小，但對碳（tàn）鋼和（hé）鋁製品有（yǒu）一定的腐（fǔ）蝕作用。
 
劑型及使用方法
　　市售戊二醛通常是質量分數為50%、20%、2%酸性戊二醛溶液。為提高穩定性並增強殺菌效果往往加有聚（jù）氧乙烯脂肪醇（chún）醚或其他表麵活性劑，稱為強化戊二醛。消（xiāo）毒滅菌時通常使用2%戊二醛溶液，常用下列（liè）三種劑型。
　(1) 　酸性強化戊二醛 由2%戊二（èr）醛加入0.25%聚氧乙烯脂肪醇醚而（ér）成，pH值在3.2～4.6。酸性強化戊二醛溶液具有很好的殺菌作用，但對細菌芽孢的殺（shā）滅速度低於堿性戊（wù）二醛溶液；其穩定性好，可（kě）在室溫貯存18個月。2%酸性（xìng）強化戊二醛可直接用（yòng）於物品（pǐn）的消毒與殺菌。
　(2) 　中（zhōng）性（xìng）戊二醛 由酸性強化成戊二醛加碳酸氫鈉調整溶液pH值至7.0即成中性戊二醛；其穩定性比堿性戊（wù）二醛溶液好，但不及酸（suān）性強化戊二醛，在室溫（wēn）下可使用3～4周。市售強化中性戊二醛和強（qiáng）化（huà）堿性戊二醛通常（cháng）為二元包裝，即碳（tàn）酸氫鈉和亞硝酸鈉與戊二醛分開包裝，用前混配。
　(3) 　堿性戊二（èr）醛 用碳酸氫鈉將2%戊二醛溶液的pH值調至7.5～8.5，稱堿性戊二醛。堿性戊（wù）二醛溶液對細菌芽孢（bāo）的殺滅速度比酸性和中性戊二（èr）醛溶液（yè）快。堿性戊二醛溶液不穩定，室溫放置2周，濃度即明顯降低，殺菌作（zuò）用也明顯減退。
　(4) 　戊二醛主要（yào）用於不耐熱的醫療器械和精密儀器，尤其是內窺鏡的消（xiāo）毒和殺菌，通（tōng）常用2%戊二醛溶液浸泡或擦拭進行消毒滅菌。我國衛生部（bù）《消毒技（jì）術規範》規定：對醫療器（qì）械進行滅菌處理（lǐ），需2%戊二醛溶液浸泡10h；一般細菌繁殖體（tǐ）汙染物品的消毒，2%戊（wù）二醛溶液浸泡或擦拭10min；肝炎病毒汙染（rǎn）表麵（miàn）的消毒，浸（jìn）泡或（huò）擦拭30min。
　(5) 　對（duì）於內窺鏡的消毒滅菌，美國FDA推薦（jiàn）使用2%戊二醛溶液，對一般細菌繁殖體汙染的內窺（kuī）鏡進行（háng）消毒，需作用（yòng）10min，結核杆菌汙染，作用20min；細菌芽孢汙染的滅菌需作用3h。
 
注意事項（xiàng）
　(1)　戊二醛對人體具有毒性作用，對環境（jìng）易（yì）造成汙染，不宜用於食具、皮膚黏膜及環境的消毒，一般不用其進行熏蒸消（xiāo）毒。
　(2) 　戊二醛對手術刀片等碳鋼製品有（yǒu）腐蝕性，使用前應先加入0.5%亞硝酸鈉緩蝕劑。
　(3) 　戊二醛對皮膚黏膜有刺激性，接（jiē）觸濃溶（róng）液時應戴橡膠手套，並應防止濺入眼內或吸入（rù）體內。
　(4) 　醫療器械消毒之前應先清洗、晾幹；消毒之後，需用無菌水衝洗（xǐ）幹淨，並無菌擦幹後應用。

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